これまで神経疾患は脳卒中を除いて救急やERのカテゴリーにははまらないものというのがERの常識とされてきた。しかし、実際には早期に診断する必要性の高い、見逃すと重篤な結果をもたらす神経疾患は決して少なくなく、たとえ神経疾患でなくとも神経疾患との鑑別が求められる疾患は数多い。これらの疾患に自信を持ってE...

マイナーという言葉は医学の世界では「深刻でない」，「命に関わらない」と訳されますが，ERではそれは正しい表現ではありません．マイナーといわれる疾患の中に重篤で命に関わるものが沢山ありえます. たとえば眼が痛いとき，皮膚が壊死を起こした時，それぞれの専門医に診察してもらえる地域は極めて少ないはずです．...

中毒がERにやってくる．疑わなければ分からない薬物・毒物中毒． Toxidrome(Toxic Syndrome)は中毒症状と訳され，ある種の中毒物質によって生じる症状や徴候をグル―プ化した呼称で，原因物質が不明な時に原因物質を絞り込むヒントを与えてくれます．わが国ではこれまで中毒すなわち「重症=救...

救急医療体制の量的，質的充実は国民的課題であり，内科外科を問わず，すべての研修医が初期研修においてそのスキルを身につけることが求められています．医療の本質が地域医療である限りそれは当然のことです．しかし，このあまりに当たり前のことが，大学や教育病院ではきわめて少数の限られた施設でしか行われていません...

一歩進んだER診療の特集．ERを訪れるのは生身の患者であり，ERは「人生のるつぼ」でもある．そこでは教科書のどこを探しても書いてない事態にしばしば遭遇する．それこそが医療の現実であり，ER診療の醍醐味でもある．本特集ではこれらER特有の問題について，教訓的な症例を65例選び，問題点をカテゴリー分類し...

■特集　ERでの急性腹症　Killer disease, Common disease, 専門医とのコラボレーション 　1. 腹痛を訴えるKiller disease 　2. 腹痛に対する病歴聴取－病歴聴取は腹痛診断の最短コース 　3. 腹痛に対する身体診察－いつも離島診療所にいるつもりで 　ほか ...

一般病院の救急，総合診療，総合内科で遭遇する市中感染症の診療指針。「ERマガジン」が第8巻第2号と第3号にわたって特集する。今回はそのうちの総論（症候学）を中心に構成している。執筆陣は我が国のER，総合診療，総合内科を有する中核病院で臨床に従事する現役の指導医という陣容であり，徹底的に臨床にシフトさ...

ER・総合外来というこみいった、しかも限られた環境の中での、感染症診断と治療の実際を世界標準やガイドラインともすり合わせながら、自施設での経験を解説している。前号の総論に引き続く大特集。1．どのように病歴聴取をし、身体診察を行うか、2．現実的な鑑別診断はなにか？とくに感染症なのか、ではないのか鑑別点...

初版を出した2014年から日本の救急専門医は順調に増え，5,000人を超えるようになりました．ただし，明るい材料ばかりかというと実はそうではありません．今の20代の価値観は40代以上の価値観とは大幅に違ってきていて，「社会のために役立ちたい」「自分の可能性を試したい」という人の割合が低下する一方,「...

医学生、消化器医必携! 1論文1頁完結! サクサク読めて最新知識にアップデート! 炎症性腸疾患は消化管専門医にとって重要な領域であり、病態、診断、治療と予後について最新の知識を得る ことが必須といえる。 本書は本邦の医学生、若手医師、あるいは若手研究者の皆様に炎症性腸疾患に関する研究の醍醐味を知って...

けいゆう先生のペンネームで知られ、SNSやウェブメディアの連載などで活躍中の山本健人先生が、医学生や研修医向けに書き下ろしたのが本書です。編集部の人間が読んでも「なるほど! 」と唸る、さすがの切り口の文章が満載。消化器外科医の日常を通し、「初期研修で学ぶべきこと」が余すことなく伝えられています。これ...

画像の中に現れる複雑多岐にわたるアーチファクト像144症例を掲載！ その像が生じる原因、さらにはそれに対する対策とワンポイントアドバイスをわかりやすく解説。 専門的な記述はできるだけ避け、画像を多く取り入れ、画像検査機器を取り扱うスタッフが最低限知っておくべき各モダリティ―別の検査機器概要をわかりや...

本書の特長はロジックの緻密さと、ピクトーリアルな表現で神経症候を読みとり、神経学的検査が自在にできるようイラストでスキルを解説！ 臨床神経学のメッカとして誰でもが認める東京済生会中央病院が、神経内科、脳神経外科、さらには総合診療科の神経グループのスタッフ総勢で、自院の臨床経験にエビィデンスを裏付けな...

10mm未満の小ポリープの画期的治療法「大腸コールド・ポリペクトミー」の実践マニュアル。日本初登場！！ CP技術を体感できる症例動画13点付。 コールド・ポリペクトミー（CP）とは？　 ―それは“逆転の発想” から生まれた内視鏡治療法。 　「CP は、従来であれば手技の稚拙と判断されていた「生切れ」...

これまで「腎臓はとっつきにくい」「腎臓はわかりにくい」と，「腎臓病学」を敬遠していた皆さんに本書をお届けします 腎臓は全身のホメオスターシス維持のために大変重要な役割を果たしており，腎臓に関連する基礎知識と基本的な臨床的スキルの習得は，専門領域を問わず，すべての臨床医が身につけなければならい基本です...

救急総合診療のガイドブックが12年ぶりの改訂！！ 「救急医療の現場で適切かつ迅速に救命処置を行うには、患者ケアの標準化が必要である」との初版編集者の山中克郎先生（現・諏訪中央病院）の思いから出版となった「ERの哲人」は、初版からすでに十年余を数えます。その間、更新が必要な情報（ガイドラインなど）、新...

“日常生活には困らないものの、スポーツ活動に支障を来す疾患"に関して、その診断を中心にまとめました。 スポーツ整形外科とは、平易ないい方をすれば、“日常生活に支障はないが、スポーツ活動には支障を来す疾患の診療を行っている科”といえます。一般整形外科医が、“保存的加療で十分”と判断した疲労骨折であって...

新たに38論文追加して都合25領域、152論文、660ページとパワーアップした第2版が登場！ 世界の3大トップジャーナル「New England Journal of Medicine」「The Lancet」「JAMA誌」にこの12年間に掲載された総説論文の中から、総合診療にとって重要な論文を選ん...

「命を奪う形と模様」を極めることが大腸癌死を減らす！23年間に及ぶ著者単独の18,921症例の解析による渾身の診断学！ 著者が“情熱と冷静のあいだ”で揺れ動きながら、大腸内視鏡で観察・撮影・治療してきた症例と思索の集大成。本書の主旨を一言で言うならば、「命を奪う形と模様を極めることが、大腸癌死を減ら...

JATECコースやPTLSコースで外傷診療の基礎をひと通り学んだ医師が実践へ臨むにあたりさらにスキルアップするための知識や技術を解説した書。 外傷の各分野で第一人者である先生方や八戸ERの先生方が、ガイドライン等には載っていない、豊富な経験の中から得られた実践のコツや注意点、数多くの症例提示とその対...